僧帽弁閉鎖不全症がきっかけで失神してた犬さん
失神を主訴に来院されたわんちゃんがいらっしゃいました。
身体検査、心臓のエコー検査の結果から考えるに
僧帽弁閉鎖不全症→左心房圧の上昇→肺静脈圧の上昇→肺動脈圧の上昇
といった感じの流れの
いわゆる２群の肺高血圧症による失神だったのかなと思います。
僧帽弁閉鎖不全症自体は
犬さんの最も多い循環器疾患だと思いますし
特に中高齢以上の小型犬さんには多い病気です。
左心房と左心室を隔てている僧帽弁が
粘液腫様変性などによって上手く閉鎖できなくなることから始まり
左心房への逆流が続いた結果
左心房の拡大、左心房圧の上昇、肺水腫へと発展していきます。
左心房が拡大することで
その上に位置する気管を押し上げることにより、咳が出てきたり
肺水腫に至った症例においては、呼吸困難を呈する形となります。
いずれも呼吸に関連する症状が多いので
犬さんの僧帽弁閉鎖不全症の症状＝咳とか呼吸困難、みたいなイメージもあるかもしれません。
ただ、今回みたいに失神する子もいるわけですね。
今回の犬さんに関しても
以前から咳の症状はあったみたいなので
咳が出てきた時点で動物病院を受診していれば
もう少し早期に病気が発見できたかもしれませんし
別の症状などで動物病院を受診した際などに
聴診されていれば、もう少し早く見つかっていたかもしれません。
犬さんの僧帽弁閉鎖不全症は
通常数年単位で進行していくことが多い疾患ではあるので
可能な限り早期に発見し
適切なタイミングで投薬を開始することによって
病態の進行を遅らせることができることがわかっています。
なので、動物病院で心雑音を指摘されたり
以前はなかった咳症状の様なものが認められる様になった場合は
早めに心臓関連の検査に進んでいただく方が良いかと思います。
特に、心臓の超音波検査・エコー検査は
この病気を診断する上でも、病態の進行具合を把握する上でも、治療のモニタリングの上でも
最も大事な検査になりますので
心エコー検査をしていただける動物病院を受診することをお勧めします。
多くの動物病院・多くの獣医師が
この心エコーを苦手としているため
心エコーが得意な獣医師に診てもらうことをお勧めしますが
どうやってそれを見極めるのですか？と言われてしまうと
わかりません、と答えるしかないのが、難しい点かもしれません。
とりあえず
犬猫さんの循環器疾患
犬さんなら僧帽弁閉鎖不全症、猫さんなら心筋症関連でしょうか
静岡市で心臓病でお悩みの方は
一度みなとまちアニマルクリニックまでご相談ください。
お力になれなかったら申し訳ありませんが
何かしらの選択肢は提案できるのではないかと思います。
よろしくお願いいたします。
それでは、今日はこのへんで失礼致します。