高齢だから全身麻酔は無理というのは嘘
本日いらしていたセカンドオピニオンの患者様。
13歳のトイプーさんでした。
歯石が重度に沈着し、自然に抜けてしまった歯もあるぐらいの歯周病。
必要なら全身麻酔下での歯科処置も、となったみたいですが
かかりつけの先生は
『全身麻酔はしないほうがいい』というよくわからない嘘みたいな発言をしている感じ。
考え方が昔の先生あるあるだと思いますし
麻酔が苦手な獣医師あるあるなのだとは思いますが
13歳という年齢だけで、麻酔は危ないですとインフォームしているのであれば
それは完全な嘘ではないかなと思います。
うちの動物病院は
こんな感じで他の動物病院さんで断られた全身麻酔下での歯科処置を請け負うことも多いので
歯科処置件数は自然と増えている気がしますが
13歳という年齢はそんなに高齢な部類に入らないように感じます。
必要なら15歳・17歳の子達でも実施することが増えてきましたし
結果的に、手術をして良かったとなるケースがほとんどを占めています。
重度の基礎疾患があって全身麻酔のリスクが高いとか
そもそもご家族様が手術を希望されていないという状況において
こちらから全身麻酔下での手術を勧めることはありませんが
本当に手術が必要な状態で、ご家族様も希望されているにも関わらず
明らかな基礎疾患もないのに年齢だけを基準に全身麻酔を断るのは不誠実だと思いますし
自分の動物病院で手術ができないんなら、できる病院を紹介してあげるのが
誠実な対応なんじゃないかなあって
ことをthreadsにさっき投稿したら
何が言いたいかわかりません、みたいな批判的なコメントが入りました。
SNSって怖いですね。
別に全ての人に理解してほしいとは微塵も思ってないんですけどね、って書こうかと思いましたが
余計に怒られそうな感じではあったので、一応謝罪しました。
でも、僕としてはやっぱ嘘つきは嘘つきだなって思いますし
患者さんが納得してるならいいとは思いますが
結果的に当院に意見を聞きにわざわざ来てくださっているわけなんで
あんまり納得はされていないんだろうと思います。
僕も獣医の端くれなんで
必要な嘘をつかないといけない場面は実際にあると思います。
でも、人を傷つけるような嘘であったり
結果的に動物やそのご家族のためになっていない嘘は悪かなって思ってます。
こんなことを書くから怒られるんでしょうが
まあそれは自分の性格なんで仕方がないですね。すみません。
あんまり書いていると炎上しそうなんで、ここらへんでやめておいて
今から糖尿病についての勉強をします。
それでは。
こんばんは‥先生のブログ‥考え方にいつもすごい感動してます。
そうなんだ‥と思うことばかりです。
うちの子も2022年の夏だったかな‥歯石取ってもらいたいなと思って‥でもうちの子その前の年の11月頃健康診断したら、尿に糖が出てると言われて12月からインスリン打つことになりました。でもよく歯周病で病気になるとか悪化するとか目にするので‥気になって‥病院の先生に言ったら、8月の終わり頃とかできると言われたのですが、でも私は糖尿病があるので麻酔が心配でした‥けど歯石も取って歯周病を気をつけたいと思うのと半々で迷ってたんですが‥迷って迷って、お願いするという前にうちの子がちょっと具合悪くなって3日入院することになり、私はそれで、これはやらない方がいいということだな‥と思い、結局お願いすることはなかったのですが‥病気がある子はやはり麻酔は危険なんでしょうか?
よく術前の検査でなんともなかったのに、麻酔を打ったらとか、手術の途中?でとか、急変したとか、手術は成功したけど腎臓に負担がかかって腎臓悪くなったとかもよく目にします。
だから麻酔は危険なんだと思ってます‥、どうなんでしょうか?
うちの子も去年お空に行ってしまったので今は誰もいないけど、やはりそうゆうことがまだ気になってるところです。
先生疲れてると思いますが‥へんなコメントしてしまいすみません
>村元様
ブログへのコメントありがとうございます。
基礎疾患の内容にもありますが、疾患によっては全身麻酔時に起こる合併症のリスクは上昇するとは思います。
ただ、リスクが上昇する=リスクが高いというわけではないので、個々の症例によってきちんと評価すべきだと考えています。
最終的には、全身麻酔下での手術で得られるメリットと発生するかもしれないデメリットを天秤にかけて考えた時に
ご家族様が手術を実施したいと考えるかどうか、だと思います。
そこらへんをきちんと相談した上で実施するのが良いと考えています。
お気遣いただきありがとうございます。
コメント、すごく嬉しかったです!