循環器診療するなら心エコーは必須ですな話
今日は午前も午後もそれなりに混雑しまして
ご迷惑をおかけしました。申し訳ありません。
今日はさすがに疲れましたので
半分以上、愚痴みたいな内容になってしまいますことをお許しください。
不快に思われる方は、読まない方が良いかもしれません。
わんちゃんの僧帽弁閉鎖不全症もそうですし
猫さんの心筋症に関してもそうですが
心臓の超音波検査・エコーを実施しないで
循環器疾患の診察、診断、治療を実施するのは
もはや詐欺行為なのではないかと僕は思います。
うちもデモで一回試させてもらいましたけど
マットみたいなのを引いて、そこに動物に立ってもらうだけで
心電図が取れて診断できます、みたいな検査ツールがあるんですね。
あれは、健康な子に心臓の疾患が隠れてないかなあと
スクリーニング的な感じで実施する検査なんではないかと思うんですけど
本日いらしたセカンドオピニオンの子は
あの検査だけで心臓病の治療がなされておりました。
あんなのだけで診断しようとしていること自体が
すげーナンセンスな循環器診療だと思いますし
聴診での心雑音と心電図だけで
僧帽弁閉鎖不全症の内服薬を決定しようとしたり
NT-proBNPの測定だけで、猫さんを心筋症です、と言い切ってしまうような先生は
まじで危険なので
心臓に疾患を持つ動物の診察はしない方が良いと思いますし
本当に可哀想なんでやめてあげてください、お願いします。
心臓にエコーを当てることができないんだったら
ちゃんと検査ができる病院へ紹介すべきだと思いますし
テキトーな処方で薬を出された犬猫さんやご家族の気持ちにもなった方が良いと思います。
薬を処方するならそこに責任を持つべきなんじゃないかなって思いますが
心エコーを当てない循環器診療に責任もクソもないと思うので
やっぱ心エコー当てないなら心臓病の診察はやらない方が良いのではないかと。
これ以上書いてたら本気で怒られそうなので
そろそろやめておきますが
20年以上前とかなら心臓にエコーを当てなくても許されたかもしれませんが
今はもう2025年でもうすぐ2026年になろうとしている時代です。
現代の動物医療において
心エコーをしない循環器診療は詐欺に等しいと僕は思います。
すみません。
別に
うちの病院に来てくださいとは言わないので
心臓のお薬を飲まれている犬猫さんは
定期的に心臓の超音波検査は見てもらった方が良いと思います、とだけ言っておきます。
それでは。
先生、熱い！！
そして素敵です！本当に！！
知り合いのワンちゃん、かかりつけ医に僧帽弁閉鎖不全と言われて落ち込んでいました。心エコーについては聞いていませんが。
一度循環器専門医に診てもらうのも一案かも、と紹介をしました。早々に受診されました。
結果は、何故か僧帽弁閉鎖不全ではなかったそうです。知り合いは喜んでいましたが、同時に何故かかりつけ医が？？でした。
我が家の愛犬、今年2月突然呼吸がおかしくなり近くの病院に駆け込みました。
8年前に僧帽弁閉鎖不全の外科手術を受けていましたので、その医師は肺水腫だと思い込んだようです。半日治療して改善せず夕方夜間救急に転院しました。経過を伝えるとすぐに肺水腫ではなくて肺炎だと分かりました。治療は間に合いませんでした。
駆け込み病院では心エコーは撮っています。分からないはずはないように思います。さらに救急の医師の依頼にもかかわらず、心エコーのデータはいただくことはできませんでした。
望月先生も心エコーは難しいと書かれていらっしゃいました。
今だに心に残っている出来事です。
循環器のかかりつけ医の病院に最初に行けばよかったのですが、そんな大きな事になるとは思わず…更に治療前には必ず連絡をとお願いしたのですが、連絡なく治療を開始されてしまいました。
治療によっては循環器のかかりつけ医の病院に転院するために連絡はしてありました。
すみません。
長々と愚痴になりました。
＞カラフル様
ありがとうございます！
そう言っていただけて、すごく嬉しいです。
お辛い経験をされたのですね。
ご家族様側から見ると、どこの動物病院の医療水準もある一定は満たしてくれているんだろうと考えちゃいますし
健康診断の内容とかに心臓のエコー検査とかが入っていたりすると
あたかもきちんと評価してもらえているように感じてしまうのだと思います。
こんなこと言うと怒られますが
僕の勝手な偏見ではあるものの、心臓のエコーをきちんと当てられる先生って30人に1人もいない気がしています。
当てられているつもりな獣医が多い印象ですかね。。。
僕自身も循環器内科を専門的にされている先生方と比較するとまだまだだと感じているので
精進しないといけませんが、検査をできているつもりで診断されているのが1番怖い気がしています。。。
僕の方こそ愚痴ってすみませんでした。
また、ぜひコメントいただけると嬉しいです。
ありがとうございます。
みなとまちさんに愛犬の健康診断をお願いした際に、エコーで診てくださって、診断結果の説明と一緒に映像を見せてくださったことを覚えています。きちんと診てくださって、毎年の記録が残るので安心できる病院だなぁと行くたびに思います。
今日は、フィラリアの薬と2階のあんどえむさんでおやつの買い物でしたが、車で近くを通るだけで愛犬が行きたがり、院内に入ると今度は診察室に入りたがる姿をいつも見ているので、みなとまちさんを選んで良かったなと思ってます。
＞あたるの父様
いつもありがとうございます。
あたるちゃんがいつも病院のことを好きでいてくれて、こちらも嬉しく思います。
病院は本当は来ない方が良い場所だとは思いますが
また、何かございましたらいつでもご気軽にご相談ください。
みなとまちの様な動物病院が増える事を切に願ってます。若い情熱溢れる2人の先生を中心に、常に最新の知識をアップデートし救う事の出来る命を増やす事に研鑽してる姿がブログから、そして実際に診察していただく中で感じとることが出来ます。しかし先生方やスタッフの方も働く時間には限度があります。動物は待ったなしで突然重い症状になる事がありますよね。そんな時静岡にも24時間診察の動物病院があればこれ程嬉しいことはありません。みなとまちアニマルクリニックも将来的にそういう方向を目指しているんですよね。それが1日でも早く現実になる事を心待ちにしています。